Медицинская помощь иностранным гражданам в рф осуществляется. Оказание медицинской помощи иностранцам и временно пребывающим на территории рф. Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ

19 марта 2013 г. вступило в силу Постановление Правительства РФ от № 186 06.03.2013 г., которым утверждены новые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации. Прежние Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ № 546 от 01.09.2005 г. утратили силу.

В новых правилах установлено право иностранных граждан (независимо от статуса пребывания на территории РФ) на получение медицинской помощи как медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, так и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность.

Кроме того, новыми правилами четко определены виды медицинской помощи предоставляемой иностранным гражданам, а именно:

• скорая (в том числе, скорая специализированная) медицинская помощь;
• неотложная медицинская помощь (за исключением скорой и специализированной);
• плановая медицинская помощь.

Новые правила устанавливают порядок оказания медицинской помощи каждого вида, что является существенным нововведением.

Ниже рассмотрим подробней новый порядок оказания медицинской помощи иностранцам.

Напомним, что закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» № 115-ФЗ от 25.07.2002 г. выделяет следующие категории иностранных граждан:

• временно прибывающие;
• временно проживающие;
• постоянно проживающие.

В зависимости от статуса нахождения на территории Российской Федерации иностранные граждане имеют право на получение медицинской помощи на платной или бесплатной основе.

Право на получение медицинской помощи, как правило, удостоверяется полисом медицинского страхования: в случае бесплатной помощи – полисом обязательного медицинского страхования (ОМС); в случае платной медицинской помощи – полисом добровольного медицинского страхования (ДМС). При отсутствии страхового полиса платная медицинская помощь оформляется договором оказания медицинских услуг.

На получение бесплатной медицинской помощи имеют право иностранные граждане постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации. Таких иностранных граждан законодатель относит к застрахованным лицам. Медицинская помощь им оказывается в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании» № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. на основании полиса ОМС.

Из числа постоянно/временно прибывающих иностранных граждан к застрахованным лицам в частности, относятся (ст. 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.):

• работающие по трудовому договору, гражданско-правовому договору (выполнение работ, оказание услуг), по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
• самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие).

Бесплатная медицинская помощь на основании полиса ОМС оказывается в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Иностранным гражданам, временно пребывающим на территории Российской Федерации, медицинская помощь оказывается на платной основе. Для получения медицинской помощи таким иностранцам необходимо оформить либо полис ДМС, либо заключать договоры оказания платных медицинских услуг в каждом конкретном случае.

Скорая медицинская помощь (в том числе скорая специализированная) медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается иностранцам бесплатно независимо от статуса пребывания. В частности, бесплатно данная помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Неотложная и плановая медицинская помощь иностранцам (за исключением, застрахованных иностранцев в соответствии со ст. 10 Закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.) оказывается платно. Условием оказания медицинской помощи будет являться договор о предоставлении платных медицинских услуг либо. Неотложная и плановая медицинская помощь может быть оказана на основании договора добровольного медицинского страхования (полиса ДМС).

Новые правила устанавливают, что медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином:

• письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг
• или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг,

Также иностранный гражданин должен предоставить необходимую медицинскую документацию (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Новые правила устанавливают также требование о направлении счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина. Иное может быть предусмотрено договором, в соответствии с которым медицинская помощь была оказана.

Все иностранные граждане и лица без гражданства (включая граждан стран Таможенного союза – России, Белоруссии, Армении, Киргизии и Казахстана), проживающие на территории Российской Федерации, обязаны иметь медицинскую страховку. В РФ существует два вида страхования для иностранных граждан / лиц без гражданства: обязательное медицинское страхование (ОМС) или добровольное медицинское страхование (ДМС). Полис ДМС может оформить для себя любой иностранец в РФ. На полис ОМС для иностранных граждан может претендовать ограниченный законодательством круг лиц.

Оказание услуг медицинского страхования в РФ регулируется в основном следующими законодательными актами:

• Федеральный закон «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию » от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ;
• Федеральный закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации » от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ;
• Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации » от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ.

По состоянию на 2019 год, все иностранные граждане на территории РФ обязаны оформлять медицинскую страховку по программе добровольного медицинского страхования в первый же день своего прибытия на территорию РФ. При этом цель поездки не имеет значения. Затраты на лечение по программе добровольного медицинского страхования погашаются за счет компании страховщика.

При наличии такого права иностранец может оформить полис ОМС. Чтобы получить временный полис медицинского страхования для иностранных граждан в 2019 году, следует подать заявление по месту пребывания. На время оформления основного документа выдается временный. После выдачи основного полиса временный изымается.

Иностранец, имеющий в РФ медицинскую страховку по программе ДМС или ОМС, получает возможность воспользоваться следующими видами медицинских услуг:

• медицинское обслуживание при наступлении страхового случая;
• вызов врача;
• пребывание в стационаре;
• проведение хирургических операций.

В ряде случаев иностранные граждане обязаны оформлять именно полис ОМС.

Оказание медицинских услуг иностранцам без страхового полиса в РФ

Иностранным гражданам / лицам без гражданства, оказавшимся по каким-либо причинам на территории РФ без медицинской страховки, доступны только два вида услуг:

1. Первая медицинская помощь. Оказывается пострадавшему на месте происшествия / в период доставки его в медицинское учреждение или внезапно заболевшему. К данному виду услуг относится и вызов бригады скорой помощи.
2. Скорая медицинская помощь. Подразумевает оказание помощи в тех случаях, когда требуется срочное медицинское вмешательство и стабилизация состояния пациента.

Указанные виды услуг предоставляются бесплатно государственными медицинскими учреждениями.

Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в РФ

Согласно действующему ФЗ № 114, каждый въезжающий на территорию РФ иностранец уже обязан иметь при себе полис ДМС. В то же время Трудовой кодекс РФ предписывает приобретать его после пересечения границы. Эта правовая коллизия привела к тому, что нередко с въезжающих на территорию РФ иностранцев незаконно взымаются штрафы за отсутствие страхового документа. Если вы оказались в такой ситуации, помните, что Трудовой кодекс РФ имеет более высокий приоритет над упомянутым федеральным законом: обращайтесь в правоохранительные органы.

Заключая договор со страховщиком в рамках ДМС, клиент сам выбирает для себя наиболее подходящую программу. Такой договор дает право на получение услуг в коммерческих клиниках, с которыми у страховщика заключен договор.

Что такое полис ОМС и все ли иностранцы обязаны оформлять его в РФ

Полис ОМС обеспечивает гражданам РФ равные возможности при получении медицинских услуг в государственных лечебных и профилактических учреждениях.

Полис ОМС обязаны иметь и следующие категории иностранцев:

• пребывающие на территории страны с РВП или ВНЖ (не распространяется на граждан из стран СНГ);
• дети, имеющие иностранное гражданство;
• прибывшие по приглашению работодателя для работы на конкретном предприятии (в том числе граждане из стран СНГ);
• обладатели удостоверения временного переселенца.

Таким образом, обязательна ли страховка для иностранцев в России по ОМС, зависит от их статуса и цели пребывания. Если иностранец пребывает на территории РФ временно, на основании миграционной карты или визы, такой документ он оформлять не обязан.

Существует базовая и территориальная программы ОМС. Территориальная программа включает в себя более широкий спектр услуг. Полис выдается в стандартизированном конверте в виде бумажного носителя или пластиковой карты. По желанию может быть оформлена универсальная электронная карта.

Преимущества полиса ОМС

Наличие полиса ОМС гарантирует его обладателю бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ вне зависимости от региона и во всех государственных клиниках.

В число предоставляемых по данной программе услуг входят:

• экстренная медпомощь;
• амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе диагностика, лечение на дому или в стационаре (лекарственные препараты приобретаются за счет пациента);
• стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, родах/абортах, патологии беременности (включая плановую госпитализацию, реабилитацию, интенсивную терапию, изоляцию по эпидемиологическим показаниям и круглосуточное медицинское наблюдение).

Оплата медицинских услуг по данной программе осуществляется работодателем застрахованного лица или государством.

Категории граждан, имеющие право на оформление ОМС в РФ

Согласно действующему законодательству, полис ОМС на территории РФ могут оформить следующие категории граждан РФ, иностранцев / лиц без гражданства:

• трудоустроенные или самостоятельно обеспечивающие себя работой, а также члены фермерских хозяйств и занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования в составе общин коренных малочисленных народов;
• нетрудоустроенные и официально зарегистрированные в качестве безработных, постоянно проживающие на территории РФ;
• пенсионеры;
• несовершеннолетние граждане;
• беженцы / получившие временное убежище;
• школьники и несовершеннолетние до 18 лет (за исключением студентов);
• родители опекуны, занятые уходом за детьми в возрасте до трех лет, детьми-инвалидами, инвалидами I группы в возрасте от 80 лет.

Препятствием для оформления ОМС иностранцу / лицу без гражданства может стать отсутствие приглашения от работодателя / разрешения на работу, истекший срок действия РВП, отсутствие ВНЖ.

Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ

Порядок оформления полиса зависит от того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель. От этого также зависит пакет предоставляемых документов и период страхования.

Множество вопросов возникает в отношении несовершеннолетних.

Наличие страхового полиса у родителей не гарантирует предоставления медицинских услуг их детям, однако до получения свидетельства о рождении (до 3 месяцев) новорожденный может получать медицинские услуги по полису ОМС матери.

Поясняя, как получить полис ОМС ребенку иностранцу, закон предписывает подавать заявление законному представителю на несовершеннолетнего. Внешне и по перечню услуг детский полис ничем не отличается от взрослого. Некоторые платные клиники могут оказывать бесплатные услуги на основании ОМС для детей. В этом случае потребуется направление из клиники по месту жительства. Смена учреждения, в котором будут оказываться медицинские услуги для ребенка, разрешается только один раз в год.

Получение полиса ОМС иностранцами с РВП

В 2019 году полис ОМС для иностранных граждан с РВП оформляется в обязательном порядке, согласно ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Основанием для подачи заявления является действующая отметка в паспорте о наличии РВП. Поскольку такую отметку нельзя продлить и ставится она только один раз, документ также может быть оформлен лишь единожды. На членов семьи действие такого полиса не распространяется.

Через год иностранцы с РВП могут подать прошение об оформлении ВНЖ.

Иностранные граждане / лица без гражданства, получившие ВНЖ на территории РФ, обязаны подать документы по месту жительства на оформление нового полиса ОМС согласно закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Так как произошла смена их статуса, старый полис, выданный на основании РВП, становится недействительным. Медицинские услуги будут, как и прежде, оказываться по месту жительства / регистрации. По документу может обслуживаться только одно лицо без членов его семьи.

Как известно, ВНЖ практически приравнивает иностранца в плане социального обеспечения к российскому гражданину.

Получение полиса ОМС иностранцами со статусом беженца

Беженцы имеют право на оформление страхового полиса по программе ОМС только в том случае, если они официально были признаны таковыми. Право на получение документа оговорено в тексте закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». При этом беженцы могут выбирать учреждение, где будут оказываться медицинские услуги: потребуется лишь подать заявление.

Подтверждением статуса беженца могут быть три документа: действующее удостоверение, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца.

Можно ли оформить полис ОМС студенту-иностранцу

Иностранные студенты в РФ приравниваются к безработным, не зарегистрированным на бирже труда, и потому не имеют права на полис ОМС. Бесплатно они могут рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь. Прочие медицинские услуги будут им предоставлены на платной основе в коммерческих клиниках или по программе ДМС.

Следует отметить, что иностранные студенты в РФ – это категория лиц, которых законодательство обязывает оформлять добровольное медицинское страхование сразу по прибытию в РФ.

Нередко содействие в оформление полисов ДМС для своих студентов оказывают представители учебных заведений в России.

Процедура получения полиса ОМС

Оформление полиса осуществляется в страховой организации по месту пребывания иностранца. Вся процедура при наличии требуемых документов занимает не более 15 минут. После подачи заявления иностранному гражданину выдается временный полис ОМС. Через 30 дней он сможет получить основной документ, сдав временный там же, где подавалось заявление.

Правовой статус заявителя определяет то, какие необходимы документы для получения полиса ОМС.

В любом случае потребуется подготовить:

• заявление от имени страхуемого лица / его законного представителя;
• удостоверение личности или приравненный к нему документ;
• СНИЛС при его наличии.

Временно пребывающие на территории граждане ЕАЭС, предоставляют трудовой договор, СНИЛС, удостоверение личности и отрывную часть бланка уведомления о прибытии в место пребывания с указанием места и срока пребывания (допускается предоставление копии).

Где оформляется и выдается полис ОМС

Подать заявку на оформление полиса с пакетом документов можно через следующие инстанции:

• территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по месту пребывания;
• в офисах организаций, занимающихся внедрением ОМС в конкретном регионе (перечень их устанавливается территориальным фондом ОМС);
• на дому для лиц с ограниченными возможностями через представителей компаний, список которых утвержден территориальным фондом ОМС;
• пункты выдачи полисов ОМС при поликлиниках и МФЦ;
• страховка для иностранцев в России онлайн через Единый центр документации, Единую медицинскую информационно-аналитическую
  систему (ЕМИАС) в Москве или на сайте страховой компании.

Передача готового документа осуществляется только лично в руки страхуемого лица / его законного представителя.

Стоимость оформления полиса ОМС и срок его действия для иностранцев в РФ

Срок действия полиса ОМС с 1 января 2019 года – 1 год. Возможность его продления зависит от статуса страхуемого иностранца в РФ. Он остается действительным до окончания срока РВП. Выдается бессрочно лицам с ВНЖ и несовершеннолетним детям. Если документ оформляется работодателем, то срок его действия ограничен сроком действия трудового договора.

В 2019 году стоимость медицинского полиса для белорусов в России и граждан других государств покрывается работодателем или государством. Компанию страховщика приобретающее полис лицо может выбирать самостоятельно. Также самостоятельно и бесплатно выбирается поликлиника, в которой будет оказываться амбулаторная медицинская помощь. Открепление и закрепление за новой поликлиникой осуществляется без дополнительной оплаты.

Какова цена полиса ОМС, зависит от той суммы, которая тратится на лечение застрахованного лица. Государство ежегодно закладывает в бюджет сумму более 10 тысяч рублей на лечение одного пациента. Этот минимум, однако, регулярно превышается, к примеру, на выхаживание одного новорожденного государство тратит около 200 тысяч рублей.

Узнать стоимость услуг, которые были вам оказаны, можно заказав справку-выписку в медицинском учреждении. Размер отчисляемых работодателем средств, то есть то, сколько стоит полис ОМС, устанавливается законом. Стандартная ставка на данный момент составляет 5,1% отчислений от заработной платы в фонды ОМС.

Льготных ставок две: для IT-организаций – 4%, для участников свободной экономической зоны (СЭЗ) Крыма и Севастополя, резидентов территории опережающего развития (ТОР) и свободного порта «Владивосток» – 0,1%.

С кого взимаются страховые выплаты за полис ОМС

Обязательные страховые выплаты за работающих граждан осуществляет работодатель, за несовершеннолетних и неработающих – из государственного бюджета, индивидуальные предприниматели (ИП) осуществляют выплаты сами за себя из своих доходов.

Освобождаются от выплат следующие категории работодателей:

• ИП на упрощенной схеме налогообложения (УСН), организации с доходом не меньше 70% от их общей прибыли, занятых установленным льготным видом деятельности;
• аптеки/ИП на едином налоге на вмененный доход (ЕНВД) с оформленной лицензией на аптеку;
• участники проекта «Сколково»;
• оплачивающие вознаграждения членам экипажей судов, зарегистрированных в реестре.

Правила оформления ОМС для граждан СНГ

С 1 января 2017 года обязательная медицинская страховка в России для граждан Казахстана и прочих стран СНГ осуществляется даже в том случае, если они имеют статус временно пребывающих, но при этом являются трудоустроенными. При наличии легального места работы документ выдается бесплатно на всей территории РФ.

Основанием для оформления полиса становится официально оформленный трудовой договор, к такому документу не приравнивается гражданско-правовой договор: в этом случае граждане СНГ могут рассчитывать только на бесплатную экстренную медицинскую помощь.

Бесплатная страховка для граждан Узбекистана в России, Казахстана, Киргизии, Белоруссии и Армении оформляется до конца действия трудового договора. На членов семей застрахованных лиц действие полиса не распространяется. Подача заявки и получение на руки готового документа осуществляется иностранным гражданином самостоятельно. При этом он имеет право запросить полную информацию об особенностях базовой / территориальной программы ОМС и самостоятельно выбрать медицинскую организацию для амбулаторного обслуживания.

Результатом оформления полиса ОМС в РФ для гражданина Армении, Белоруссии, Киргизии, Казахстана или Узбекистана становится получение права на бесплатное медицинское обслуживание.

Особенности ОМС в РФ для граждан Белоруссии

Медицинское обслуживание граждан Белоруссии на территории РФ регулируется Соглашением между Правительством Республики Беларусь и Правительством Российской Федерации об оказании медицинской помощи гражданам Республики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации и гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь от 24 января 2006 года и соответствующим законодательством Российской Федерации в сфере страхования иностранных граждан в РФ.

Согласно данному документу, полис ОМС для белорусов в 2019 году может быть оформлен на бесплатной основе, если соблюдаются следующие условия:

• наличие РВП или ВНЖ для неработающих лиц;
• наличие разрешения на временное пребывание и трудового договора для трудоустроенных лиц.

Получить дополнительную информацию об оказании медицинской помощи гражданам Белоруссии в России можно из следующих документов:

• Информационное письмо МЗиСР РФ от 21 июля 2011 № 20-1/10/2-7112;
• Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 12 августа 2013 года № 02и-913/13;
• Информационное письмо Минздрава России от 22 апреля 2015 года № 17-1/10/2-1621.

Консультируя по теме, как получить полис ОМС гражданам Белоруссии в Москве и в других российских городах, специалисты подчеркивают, что им не могут отказать при отсутствии прописки, если они работают по трудовому договору со статусом временно пребывающих в РФ.

К льготной категории граждан, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи в РФ, причислены граждане Белоруссии, имеющие звание Героя Советского Союза и ордена Славы трех степеней. Им достаточно для этого предоставить свой национальный паспорт и подтверждающий статус документ.

Полис ОМС для граждан Украины

Порядок, определяющий то, как получить медицинский полис в России гражданину Украины, зависит от его официального статуса на территории РФ.

Временно пребывающие на территории РФ украинские граждане обязаны приобретать полис ДМС и не имеют права на получение бесплатной медицинской помощи за исключением экстренной. Имеющие РВП/ВНЖ могут претендовать на оформление ОМС на тех же условиях, что и прочие иностранные граждане в РФ с данным статусом.

Вопрос, обязательно ли требовать от украинца полис, наверняка интересен многим людям из соседнего с Россией государства. Ответ – да, ведь медицинскому страхованию подлежат все иностранцы на территории РФ. Если это краткосрочная поездка, то будет достаточно приобретаемой на родине туристической медицинской страховки. В случае длительного пребывания в РФ это должен быть полис ДМС или ОМС. Отсутствие полиса ведет к отказу в предоставлении большинства медицинских услуг.

Бесплатно оформить страховку для гражданина Украины, имеющего РВП/ВНЖ или со статусом беженца или получившего временное убежище можно на всей территории РФ. Подача документов осуществляется самостоятельно или законным представителем страхуемого лица.

Размер штрафа для иностранных граждан, пребывающих на территории России без медицинской страховки был установлен в 2016 году и до сих пор не менялся.

Штраф может быть наложен в двух случаях:

• отсутствие полиса медицинского страхования;
• несоответствие суммы страхования минимально установленной норме в размере 100 тысяч рублей по программе ДМС.

Размер штрафа не фиксирован и варьируется в пределах 2-7 тысяч рублей в зависимости о региона.

Подводя итог

Оформить медицинский страховой полис для иностранных граждан в РФ – это обязанность каждого въезжающего в страну иностранца. Подача документов осуществляется самостоятельно. При соответствии ряду условий иностранец получает право на оформление полиса ОМС и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных клиниках.

Получаемый на руки документ может быть ограничен по сроку действия (привязан к длительности трудового договора или сроку действия статуса иностранного лица, на основании которого была получена медстраховка).

С 1 января 2019 года осуществляется замена полисов старого образца на новые. Согласно новым законодательным нормам, срок действия полиса будет ограничен 12 месяцами. После этого его можно будет продлить, но не дольше срока действия РВП, ВНЖ, статуса беженца / временного убежища или трудового договора с российским работодателем. Бессрочные полисы ОМС теперь смогут получать только иностранцы с ВНЖ и граждане РФ. Однако отмена полисов ОМС для иностранцев не станет препятствием для оказания им медицинских услуг: на время замены полиса будет выдан временный документ.

Медицинский полис для иностранных граждан: Видео

Самым значительными документами в международном праве о медобеспечении мигрантов являются две конвенции МОТ (страны, которые вступили в эти конвенции, обязуются обеспечивать иностранных граждан точно таким же медобеспечением, каким обеспечиваются граждане этой страны.)

Ещё одна конвенция, разработанная и утвержденная в ООН, говорит о том, что государство обязуется оказывать помощь в экстренных случаях , угрожающих нанести непоправимый вред здоровью человека, в равных условиях для собственных и иностранных граждан.

Россия не ратифицировала и не подписала участие в этих актах, но все законы, направленные на медицинское оказание помощи мигрантам, так или иначе основываются на международных нормах .

Медобеспечение иностранных граждан, предусмотренное российским законодательством. Самое первое, что нужно выяснить мигранту, – это понять, к какой группе иностранных граждан он относится.

На основании законодательной базы РФ можно составить две таких категории:

• Иностранцы, которые живут в Российской Федерации в статусе постоянно или временно проживающих (т. е. имеют вид на жительство или разрешение на временное проживание) и имеют официальную работу. Также сюда входят граждане, которые не имеют работы, но проживают постоянно.
• Иностранцы, которые временно пребывают (т. е. имеют визу, миграционную карту) и работают здесь, или иностранцы, не имеющие работы, но временно пребывающие или проживающие на территории страны.

Ниже мы рассмотрим виды медпомощи, которые полагаются мигрантам по закону, и не будем рассматривать виды, которые предоставляются в виде платных услуг (например, по договору с работодателем или по полису ДМС).

Оказание медпомощи иностранцам, имеющим официальную работу и постоянно или временно проживающим в РФ, иностранным гражданам, являющимся предпринимателями, и иностранцам, не имеющим работы, но постоянно проживающим на территории РФ

Узнайте как купить полис ДМС по выгодной цене, какой ряд преимуществ он дает владельцу, какие виды ДМС существуют, чем отличаются и как правильно оформить

Прочитайте как сделать ДМС для сотрудников компании и как сможет поднять производительность работы коллектива

Права на получение квалифицированной первой медпомощи, оказываемой бесплатно

Первая медпомощь должна быть оказана ещё до прибытия скорой в случаях, когда существует угроза жизни или здоровья человека.

Такую помощь обязаны оказывать по закону лица, которые имеют подготовку в оказании квалифицированной первой медпомощи (сотрудники МВД РФ, служащие ВС РФ, сотрудники противопожарных и аварийно-спасательных ведомств).

Права на получение бесплатной квалифицированной скорой медпомощи

Скорая медпомощь обязана быть предоставлена в случаях, когда жизнь или здоровье человека находится в непосредственной опасности, а также в случаях, требующих немедленного медицинского вмешательства . Такой вид помощи обязаны осуществлять госучреждения здравоохранения и просто медработники.

Права на получение медпомощи при обязательном медицинском страховании (ОМС)

Мигрант становится застрахованным сразу после заключения с работодателем трудового договора. В этот же момент следует получить полис от страховой организации , с которой заключен договор у работодателя. После истечения срока договора или его расторжения полис не имеет силы.

Иностранцы-предприниматели обязаны сами уплачивать налоговые выплаты по ОМС. Для этого следует быть зарегистрированным в территориальном фонде ОМС , далее нужно заключить договор на оказание медпомощи по ОМС и забрать полис в страховой организации, закрепленной на территории фактического места регистрации.

Иностранцы, не имеющие работы, но постоянно проживающие на территории страны, и их дети также имеют право на такой вид помощи. Для этого следует пойти в районную поликлинику , уточнить, где находится отделение страховой организации, и получить полис ОМС в самой страховой организации.

С полисом ОМС иностранные граждане получают право:

• на выбор врача (при условии согласия самого врача) и выбор медучреждения (по ОМС);
  помощь на дому;
• гуманное и уважительное отношение со стороны медработников;
• условия, соответствующие санитарно-гигиеническим нормам при стационарном лечении и обследовании;
• созыв консилиума по просьбе больного;
• устранение или смягчение острых болей;
• сохранение врачебной тайны об обращении к врачу, о медицинском диагнозе, о состоянии здоровья больного;
• согласие или несогласие на медицинское вмешательство;
• в случае нанесения вреда пациенту вследствие медицинского вмешательства – возмещение ущерба;
• допуск любого законного представителя пациента для защиты его прав (в том числе адвоката);
• допуск священнослужителя.

Если иностранный гражданин, застрахованный в системе ОМС , считает, что его права были нарушены, он может подать жалобу руководителю данного медицинского учреждения, в управление или департамент здравоохранения на данной территории, в страховую организацию, которая выдала данный полис.

Если после обращения в данные организации не было получено никакого результата, требуется обратиться в ГАЭК (городская арбитражная экспертная служба). Если комиссия не удовлетворила требования гражданина, следует обратиться в суд или прокуратуру .

Право на родовой сертификат

Родовой сертификат – документ, необходимый для оплаты услуг, которые оказываются женщинам при беременности, родах, в послеродовой период , а также ребёнку в первый год после рождения.

В родовой сертификат включены четыре талона:

• на помощь в период самой беременности;
• на помощь во время родов и послеродовой период;
• на обследование и наблюдение за здоровьем ребенка в первые 6 месяцев его жизни;
• на обследование и наблюдение за здоровьем ребенка во вторые 6 месяцев его жизни;

Чтобы получить родовой сертификат, понадобится:

• любой документ, удостоверяющий личность, в том числе паспорт;
• вид на жительство (если гражданин не работает);
• полис ОМС (если гражданин имеет работу);
• свидетельство ОПС (обязательного пенсионного страхования).

В случае отсутствия полюса ОМС женщина также может получить родовой сертификат. При этом стоит понимать, что родовой сертификат действует только в медицинских госучреждениях .

Получить его можно в период беременности в медицинской консультации , во время родов в самом родильном доме и в детской поликлинике после рождения ребенка.

Медицинские осмотры перед поступлением на работу и периодические осмотры, указанные для прохождения в ТК РФ. Все иностранные граждане, работающие по ТК РФ, не только имеют право на такие осмотры, но и обязаны их проходить. Работодатель же должен оплачивать и организовывать такие осмотры.

Также стоит понимать, что если в ходе такого обследования у иностранного работника обнаружится наркомания, туберкулез, ВИЧ-инфекция, а также инфекции, передающиеся половым путем, то государство имеет законное право на отказ в разрешении на работу или аннулирование уже имеющегося и высылку его за границы страны.

Оказание медпомощи иностранным гражданам, которые имеют работу, но временно пребывают на территории страны, а также мигрантам, которые не имеют работы и находятся на территории страны в статусе временно проживающих или временно пребывающих

Право на получение квалифицированной бесплатной первой медпомощи

Здесь действуют такие же правила оказания медпомощи, как и первой категории граждан (см. выше).

Такие образом, первая помощь должна быть оказана абсолютно всем лицам, которые находятся на территории РФ, бесплатно .

Право на бесплатное получение квалифицированной скорой медпомощи

Здесь действуют те же самые правила, как и первой категории граждан (см. выше).

Право на получение медпомощи при обязательном медицинском страховании (ОМС) и на плановую медпомощь.

Иностранные граждане, рассматриваемые в данном разделе, имеют право:

• на получение медпомощи в отделениях и пунктах скорой помощи;
• получение медпомощи при внезапном заболевании или при несчастном случае. Объем такой помощи ограничивается устранением угрозы для жизни человека или снятием острой боли;
• транспортировку в медицинское учреждение в случае острого заболевания или происшествия;
• репатриацию останков в случае смерти.

Все остальные случая оказания помощи должны производиться на платной основе или при предоставлении гарантий последующей оплаты.

Международные договоры Российской Федерации об обеспечении иностранцев, находящихся в России, медицинской помощью

В целом РФ не состоит ни в одном из международных договоров, которые бы заменяли собой порядок предоставления помощи, указанный в российском законодательстве.

Для граждан Шенгенской зоны наличие медицинской страховки является обязательным при въезде на территорию РФ.

Для граждан любых других государств дальнего зарубежья действуют правила изложенные выше по статье, в соответствии с принадлежностью гражданина к определенной категории .

Оказание медицинской помощи мигрантам из стран СНГ

Для граждан СНГ действуют такие же правила, что и для других мигрантов.

Граждане Белоруссии, которые живут в РФ на постоянной основе , а также граждане, носящие звание Героя Советского Союза или являющиеся кавалерами ордена славы, имеют точно такие же права на оказания медпомощи, что и граждане РФ.

Одновременно Соглашение допускает, что в отдельных случаях, по договоренности между Россией и страной, чьим гражданином является пациент и в которой постоянно проживает, страдающим тяжелыми заболеваниями иностранным гражданам плановая консультативная и лечебно — диагностическая медицинская помощь может быть оказана на иных условиях.

Майорова О.В,.
аудитор

Так же, как и россиянам, медицинская помощь иностранцам в России оказывается за плату и бесплатно. Особенности финансирования лечения иностранных граждан и порядка его документального оформления рассмотрены в статье.

Иностранные граждане и лица без гражданства пользуются в Российской Федерации правами и несут обязанности наравне с гражданами России, кроме случаев, установленных федеральным законом или международным договором РФ (ч. 3 ст. 62 Конституции РФ, ст. 4 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).

Иностранным гражданином считается физическое лицо, не являющееся гражданином Российской Федерации и имеющее доказательства наличия гражданства (подданства) иностранного государства (ст. 2 Закона № 115-ФЗ).

Иностранец в России может иметь разные статусы.

Временно пребывающий в Российскую Федерацию иностранный гражданин - лицо, прибывшее в Российскую Федерацию на основании визы или в порядке, не требующем получения визы, и получившее миграционную карту, но не имеющее вида на жительство или разрешения на временное проживание.

Временно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, получившее разрешение на временное проживание. Такое разрешение оформляется в виде отметки в документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина и признаваемом Российской Федерацией в этом качестве, либо в виде документа по формам, утвержденным федеральной миграционной службой (ФМС России).

Постоянно проживающий в Российской Федерации иностранный гражданин - лицо, получившее вид на жительство. Вид на жительство оформляется в виде документа по форме, утвержденной ФМС России.

В соответствии со ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет
право на бесплатную медпомощь в гарантированном объеме, установленном в соответствии с Программой государственных гарантий u1073 бесплатного
оказания гражданам медпомощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (далее - ДМС). Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством РФ.

Обязательная медстраховка иностранца
К застрахованным в системе ОМС лицам, среди прочих, относятся постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане по перечню, установленному ст. 10 Закона об ОМС (работающие по трудовому договору, индивидуальные предприниматели, дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет; неработающие пенсионеры; граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях, и др.).

Соответственно, выплаты по трудовым, гражданско-правовым и авторским договорам временно пребывающим в РФ иностранным гражданам не облагаются страховыми взносами в государственные внебюджетные фонды, включая ФОМС (п. 15 ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ).

Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам полис ОМС выдается без ограничения срока действия, а временно проживающим - на срок действия разрешения на временное проживание.

Иностранный гражданин, застрахованный в системе ОМС, наравне с россиянами вправе выбирать медицинскую организацию и врача в пределах и за пределами территории субъекта РФ, в котором он проживает.

Основанием для выдачи иностранному гражданину визы либо для его въезда в РФ в безвизовом порядке, если иное не предусмотрено международным договором РФ, является приглашение на въезд в Россию (ст. 25 Федерального закона от 15.08.1996 № 114-ФЗ).

Приглашение выдается при условии предоставления приглашающей стороной гарантии, в том числе, медицинского обеспечения иностранного гражданина на период его пребывания в РФ (п. 5 ст. 16 Закона № 115-ФЗ). Такими гарантиями могут служить гарантийные письма приглашающей стороны об обязательстве обеспечить приглашенного иностранца либо страховым медицинским полисом (если иное не предусмотрено международным договором), или деньгами для оплаты медпомощи. Мед. страхование граждан государств - участников СНГ, временно находящихся в России, производится на основе международных договоров РФ с этими государствами.

В отношении иностранных граждан, не имеющих право на бесплатное оказание медицинской помощи, не работающих по трудовым договорам (и некоторых других), применяется Положение о медицинском страховании иностранных граждан, временно находящихся в Российской Федерации, утв. постановлением Правительства РФ от 11.12.1998 № 1488. В нем установлено, что предоставление и финансирование медпомощи (включая медико-транспортные услуги) иностранным гражданам, временно находящимся в РФ, в рамках мед. страхования осуществляется в соответствии с договором мед. страхования и размером фактически выплаченного страхового взноса, но в объеме не меньшем, чем это предусмотрено минимальным перечнем медицинских услуг, который утвержден приказом Минздрава РФ от 06.08.1999 № 315. Этот минимальный набор включает: скорую помощь, медпомощь в амбулаториях и стационарах при внезапном расстройстве здоровья и несчастных случаях в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни пациента и (или) снятия острой боли; транспортировку в медучреждение и посмертную репатриацию (транспортировку) останков.

В августе 2013 года в Госдуму РФ внесен проект № 329067-6 поправок к законам № 323-ФЗ и № 114-ФЗ, согласно которым при въезде иностранного гражданина в РФ к миграционной карте и паспорту он должен приложить полис мед. страхования, действительный в России. Бесплатно иностранцам будет оказываться лишь экстренная помощь, а также при условии оплаты работодателем взносов в ФОМС - неотложная медпомощь в объеме ОМС.

Правила оказания медпомощи иностранцам
Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории РФ утверждены постановлением Правительства РФ от 06.03.2013 № 186 (далее - Правила). Они вступили в силу 19 марта 2013 г. Одновременно утратили силу Правила, утвержденные постановлением Правительства РФ от 01.09.2005 № 546 (далее - Правила № 546). Правила оказания медпомощи, установленные международным договором, всегда имеют приоритет перед российскими нормами (п. 11 Правил).

В экстренных случаях (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента) медпомощь оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно. Скорая, в том числе скорая специализированная, медпомощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Бесплатно такая помощь оказывается только в мед. Организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Неотложная (за исключением скорой) и плановая медицинская помощь оказываются иностранным гражданам в соответствии с договорами о платных медицинских услугах, договорами ДМС и (или) договорами в сфере ОМС.

При наличии полиса ОМС иностранец обслуживается бесплатно в рамках программы госгарантий. Если такого полиса у него нет, то медпомощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий оплаты или предоплаты мед. услуг, если они не предоставляются в рамках ОМС.

После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющих интересы иностранца, по согласованию с ним направляется выписка из медицинской документации на русском языке.

Больничный лист выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории России иностранным гражданам и лицам без гражданства, в частности, работающим по трудовым договорам, иным категориям лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, от несчастных случаев (перечислены в ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ) при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС РФ.

Согласно п. 9 и 10 Правил счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранца, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медпомощи в рамках ОМС). Споры,
связанные с оказанием медпомощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медпомощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством РФ.

В Правилах № 546 пп. 9 и 10 были сформулированы аналогичным образом, за исключением одной, но существенной «мелочи». Вместо документа «счет-фактура» в них упоминался «счет».

Форма и содержание счета строго не регулируются. А вот введенный новыми Правилами счет-фактура является налоговым документом, урегулированным налоговым законодательством. Срок выставления счета-фактуры покупателю составляет до пяти календарных дней , считая со дня оказания услуг или со дня получения сумм предоплаты (п. 3 ст. 168 НК РФ). При оплате наличными денежными средствами услуг, оказываемых населению, а также в случае применения УСН медицинская организация вообще не должна выставлять гражданину счет-фактуру.

Таким образом, п. 9 Правил составлен в нарушение налогового и «кассового» законодательства, поэтому в этот документ необходимо внести поправки
в целях его гармонизации с иными нормами законодательства.

Также по этой теме.

Одной из самых неприятных ситуаций, в которую может попасть иностранный путешественник в чужой стране, является болезнь или несчастный случай. В этот момент важно знать, куда следует обратиться, и какая именно медицинская помощь иностранным гражданам в РФ может быть оказана. Следует отметить, что порядок предоставления обслуживания в медучреждениях лицам, которые резидентами России не являются, регулируется строгими предписаниями.

Бесплатная помощь

Важно отметить, что гости из-за рубежа имеют в нашем государстве полное право на получение помощи в случае экстренной необходимости любыми медицинскими учреждениями независимо от их формы собственности.

При этом получить должный уровень обследование и помощи иностранцы могут как на платной основе, так и на бесплатной. Последняя, в частности, оказывается большей частью в экстренных ситуациях. Получить ее могут и те лица, которые получили полис «Об обязательном медстраховании».

Скорая специализированная помощь может быть предоставлена в таких случаях:

• при обострении хронических заболеваний;
• при заболеваниях, которые перетекли в острую форму;
• если заболевание несет угрозу жизни пациента;
• при несчастных случаях;
• при отравлениях;
• в случае травмы;
• в любой другой ситуации, которая требует неотложного вмешательства медиков для спасения жизни человека.

Скорая помощь всем пациентам, независимо от их гражданской принадлежности, всеми государственными службами оказывается на бесплатной основе.

Право на медицинскую помощь иностранных граждан подтверждает полис о медицинском страховании. Такой документ является обязательным, в частности, для тех, кто пересекает российскую границу на основании визы.


Кроме того, получение полиса – обязательное условие в процессе оформления рабочего патента. Вернее будет сказать, что без страховки получить разрешение на работу будет просто невозможно. Иногда эту заботу берет на себя работодатель, что выражается в заключении договора на обслуживание сотрудников определенным медучреждением. Данный факт должен быть подтвержден в миграционной службе документально.

Итак, как мы уже выяснили, экстренную помощь приезжий из другого государства может получить совершенно бесплатно в учреждении муниципального или государственного характера. Что касается плановой помощи, то ее окажут уже в случае наличия оговоренной выше страховки.

Если нет полиса

В случае отсутствия полиса получить плановую помощь можно, предоставив письменные гарантии и обязательства по оплате стоимости всех понесенных медицинским учреждением затрат. Неплохо было бы, если бы пациент при этом внес некоторую предоплату. Но при наличии финансовых подтверждений можно обойтись и без авансового взноса.

По окончании лечения иностранца на его адрес или на адрес юридического лица, которое представляет его интересы, направляется письмо с выпиской: в ней указаны сроки проведенного лечения, мероприятия в рамках профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациента. Вся документация, которая адресуется в иное государство, составляется на государственном языке РФ.

Счет за проведенные мероприятия медицинского обслуживания также направляется пациенту или лицу, которое его представляет, на протяжении 10 дней с момента выписки. Все споры в случае несогласия или несоответствия методов лечения поставленному диагнозу разрешаются исключительно судебной инстанцией на основании российских законов.


Кстати будет отметить, что плановой помощью может считаться содействие, оказанное медицинскими работниками при заболевании, которое не несло серьезной угрозы жизни обратившегося к ним пациента. При этом оказание ее осуществляется исключительно на основании предоставленных медицинских документов:

• выписки из карточки или истории болезни пациента;
• данных клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.

Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам может регулироваться международными договорами.

При этом важно отметить, что получить помощь медицинского порядка представители других государств могут независимо от своего статуса:

• постоянно проживающие;
• временно проживающие;
• временно пребывающие.

Исходя из того, что на бесплатную помощь на российской территории можно рассчитывать только при острой необходимости, все же будет лучше, если, оформив РВП, гражданин обратится за обязательной медицинской страховкой, – это позволит приступить к плановому лечению без лишних бюрократических проволочек. Следует помнить, что полис ограничен временными рамками. В случае с работающими иностранцами, как правило, ими служит трудовой договор.

Как проверить патент иностранца: Видео