Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности? Больничный в связи с осложненными родами Причина нетрудоспособности код 05 расшифровка что означает
Работодателю необходимо знать, чем болен сотрудник - ведь это влияет на выплату пособий по нетрудоспособности. Читайте в нашей статье о том, какие именно коды влияют на оплату больничного, скачайте полезную таблицу с их расшифровкой
Из этой статьи вы узнаете:
Зачем в больничном листе проставляются коды
Диагноз, установленный пациенту, указывается в листке временной нетрудоспособности не полным наименованием, а цифровым кодом. Это значительно экономит время на заполнение и обработку больничного, также позволяет сократить объем самого документа. Словесное описание заболевания и обстоятельств, с ним сопряженных, может занимать очень много места. Кроме того, коды помогают хранить медицинскую тайну – они дают только общие сведения о причине нетрудоспособности, важные для начисления пособия, а не конкретный диагноз.
Для кодов предусмотрено 3 ячейки, первая из которых заполняется в обязательном порядке. Это собственно код заболевания. 2 другие ячейки предназначены для указания дополнительного, поясняющего кода либо кода измененного диагноза, если он изначально был установлен неверно.
Какие коды влияют на оплату больничного листа
Зачем работодателю вообще знать, чем болен сотрудник? В первую очередь, это влияет на выплату пособий по нетрудоспособности.
Так, код 01 (заболевание) оплачивается полностью за весь период, а код 09 (уход за родственником) имеет некоторые временные ограничения. Также важен и источник выплат. Например, время на лечение после производственной травмы (код 04) оплачивается из ФСС, а бытовая травма (02) - три дня самим работодателем, а затем ФСС.
Кроме того, имеет значение дополнительный код, если он применен. Например, в соответствующей ячейке стоит «021», это означает: травма, заболевание наступили из-за того, что сотрудник был в состоянии опьянения или под действием наркотиков. Следовательно, больничный оплачивается не полностью. А если использован код 023 (нарушение режима лечения), то снижение суммы выплат произойдет не за весь период, а только с момента выявления нарушения.
Обратите внимание
Чтобы выплаты по больничному не пришлось платить из своего кармана, внимательно проверьте документ. Окажется фальшивкой - ФСС расходы не возместит. Как определить фальшивый больничный и что с ним делать,
Коды больничных листов и их расшифровка
Используемые коды едины для всей страны и указываются в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н. Таким образом, система кодов является унифицированной.
Некоторые коды могут быть использованы только с согласия сотрудника. Это 14 и 15 – заболевания ребенка, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией, вакцинацией либо онкологическим недугом.
Причина нетрудоспособности 01
Самая частая причина невыхода на работу промаркирована кодом 01. Это означает обычное заболевание, например грипп либо острую вирусно-респираторную инфекцию. Дополнительный код в этом случае не ставится. Оплата больничного будет происходить в полном объеме и зависит от продолжительности страхового стажа сотрудника.
Причина нетрудоспособности 02
Следующий по распространенности повод для больничного – получение травмы. Для оплаты времени на лечение будет иметь значение, при каких обстоятельствах она получена. Кодом 02 маркируются бытовые травмы. Их оплата осуществляется так: первые три дня финансируются работодателем, последующие – ФСС.
Код 04 в больничном листе
При выявлении производственной травмы ставится код 04. Пособие будет выплачиваться Фондом социального страхования.
Причина нетрудоспособности 05 доп код 020
Код 05 означает, что больничный лист выдан по беременности и родам. Если при этом в поле для поясняющего кода стоит «020» - означает, что сотрудница получает дополнительный отпуск. Например, если в семье ожидается двойня.
Причина нетрудоспособности 09
Больничный выдается не только в случае болезни самого сотрудника, но и если возникла необходимость ухода за членом семьи. Это шифруется кодом 09. Родственные связи будут отмечены дополнительным кодом.
Код 11 в больничном листе
Код 11 применяется для маркировки социально значимых болезней, о которых необходимо знать работодателю – например, туберкулез, гепатит и т.д. Их полный список приведен в постановлении Правительства № 715 от 01.12.2004.
Какие еще коды бывают
Выше мы привели примеры наиболее часто используемых кодов. Общий перечень кодов обширен. От них будет зависеть порядок начисления и размер выплат по нетрудоспособности. Для вашего удобства мы подготовили таблицу кодов, в которой отмечено их влияние на выплаты.
Иные коды в больничном бланке
Помимо информации о самом заболевании, в листке нетрудоспособности кодируются другие обстоятельства, имеющие значение. Они указываются не в первых трех ячейках – основного кода, дополнительного и измененного. Для них предусмотрено свое место на листке нетрудоспособности. Их тоже три – коды родственной связи, нарушений режима и «иное». Например, иное - код продления больничного – «31». Если работник умер, находясь на больничном, ставится код 34.
Часто применяется код родственной связи – если, например, использован код 09, а потом 38, это означает, что больничный был выдан матери по уходу за ребенком. Код 41 означает попечителя. Маркируются и нарушения режима, если они были допущены. Код 24 означает неявку на прием к доктору, а код 25 – выход на работу без выписки.
Какие коды нужно указывать работодателю
Заполнение больничного листа производится не только медработником. По месту работы также указываются сведения, в том числе коды условий исчисления и подчиненности. В зависимости от структуры организации работодатель может поручить обязанность заполнения больничных листов бухгалтеру либо кадровому специалисту.
В больничный аккуратно вносится информация об организации, сотруднике, его среднем заработке, страховом стаже и т.д. Может заполняться код «Условия исчисления» - например, если сотрудник имеет установленную инвалидность, ставится «045». Для лиц, имеющих льготы из-за работы на Крайнем Севере, используется код 044, для пострадавших от радиации – 043. При этом кодов исчисления может быть несколько.
С 2011 года вместе с новой формой листков временной нетрудоспособности введены и новые правила оформления. В частности, должны быть указаны коды больничных листов, причем указаны верно и без помарок. Несмотря на то, что на оборотной стороне больничного листа приведена инструкция по заполнению и дается расшифровка кодов, постараемся в нашей статье осветить этот вопрос как можно более подробно.
Понятие больничного листа
Больничный лист дает работнику законное основание «прогуливать» работу в период лечения от заболевания или травмы, а по выходу на работу получить денежную компенсацию за период временной нетрудоспособности. Поэтому больничный лист также называется листом временной нетрудоспособности. Выписывает такой лист на официальном бланке установленного образца только врач, работающий в медицинском учреждении, прошедшем проверку и получившем одобрение Фонда социального страхования. Выплаты по больничным листам начисляются только в том случае, если лист оформлен грамотно и верно, а сам пациент вовремя закрыл больничный лист и предоставил его на предприятие.
Законодательство о периоде временной нетрудоспособности
По закону все граждане подлежат обязательному социальному страхованию, что является частью государственной программы по защите населения. Вопросы выписки и оплаты больничных листов регулируют в частности:
- Налоговый кодекс Российской Федерации;
- Трудовой кодекс Российской Федерации;
- Административный кодекс Российской Федерации;
- Закон от 29.12.2006 года №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
- Закон от 24.07.1998 года №125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
- Закон от 24.07.2009 года №212 «О страховых взносах в ПФР, ФСС, ФФОМС и ТФОМС».
А также прочие приказы и требования Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, Федеральные законы и постановления Правительства и Президента Российской Федерации
Защита от мошенничества с выплатами по временной нетрудоспособности
Введение с 2011 года новой формы больничного листа и правил его заполнения было сделано с целью профилактики случаев мошенничества с выплатами по больничным листам. С этой же целью все бланки в медицинские учреждения выдаются только через региональные отделения Фонда социального страхования, где записаны порядковые номера выданных листов – так что в случае чего легко можно проверить, действительно ли врач данной больницы выдал данный лист временной нетрудоспособности. Помимо уникального порядкового номера, который состоит из случайного набора цифр, в бланках больничных листов применяются такие средства защиты от подделок, как водяные знаки (в виде эмблемы Фонда социального страхования), цвет (бледно-голубой всего бланка и бледно-желтый граф для записей) и микротекст. Для этой же цели служит и расшифровка кодов больничных листов.
Требования по заполнению листов временной нетрудоспособности
- 01 – заболевание;
- 02 – травма;
- 03 – карантин;
- 04 – несчастный случай на производстве или его последствия;
- 05 – временная нетрудоспособность по беременности и родам;
- 06 – протезирование в стационаре;
- 07 – профессиональное заболевание или его обострение;
- 08 – долечивание в санатории;
- 09 – уход за больным членом семьи;
- 10 – отравление, проведение манипуляций и тому подобное;
- 11 – заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года №715;
- 12 – если лист выдан по уходу за ребенком до 7 лет, заболевшим чем-либо, включенным в перечень заболеваний, определяемый Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с частью 5 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 года №255;
- 13 – по уходу за ребенком-инвалидом;
- 14 – если лист выдается в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;
- 15 – если ребенок пациента ВИЧ-инфицирован;
- 017 – лечение в специализированном санатории;
- 018 – санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности;
- 019 – лечение в клинике научно-исследовательского учреждения курортологии, физиотерапии и реабилитации;
- 020 – дополнительный отпуск по беременности и родам;
- 021 – проставляется, если заболевание или травма наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
Коды 14 и 15 проставляются только с согласия пациента. Информация в графе «Причины временной нетрудоспособности» может меняться, тогда заполняются соответствующие графы и проставляются соответствующие коды.
Особенности вида болезни
В особых случаях заполняются специальные графы, в них врач может указать:
- дату предполагаемых родов;
- дату начала и окончания путевки на долечивание в санатории;
- подразделы по уходу за ребенком: возраст, родственная связь (проставляется кодом), фамилию, имя и отчество ребенка;
- отметки о нарушении врачебного режима с указанием даты нарушения;
- нахождение пациента в стационаре;
- даты направления на медико-санитарную экспертизу.
Период болезни
Работодатель указывает следующие сведения:
- наименование предприятия;
- тип работы: основная или по совместительству;
- номер, присвоенный предприятию при регистрации территориальным органом Фонда социального страхования;
- код подчиненности в больничном листе;
- идентификационный номер работника;
- страховой номер индивидуального лицевого счета;
- условия исчисления выплат – записываются кодами;
- страховой стаж работника и нестраховые периоды;
- средний заработок и среднедневной заработок;
- причитающуюся сумму пособия по временной нетрудоспособности: отдельно за счет работодателя, за счет Фонда социального страхования и общую сумму.
Если трудовой договор аннулирован, работодатель заполняет графу «Дата начала работы». Если временная нетрудоспособность наступила из-за несчастного случая на производстве, работодатель отмечает в специальной графе номер соответствующего акта. Также работодатель пишет свою фамилию, имя и отчество и расписывается. То же самое делает главный бухгалтер предприятия. В части больничного листа, отведенной для работодателя, проставляется печать предприятия.
Заполнение справки НДФЛ с учетом больничных листов
Ежегодно по каждому работнику предприятия составляют справку о доходах по форме 2-НДФЛ для предоставления в налоговую службу. При заполнении справки НДФЛ код больничного листа указывается всегда 2300. Дело в том, что выплаты по временной нетрудоспособности хоть и относятся к доходам, но, согласно Налоговому кодексу, налогом не облагаются. Справка 2-НДФЛ может понадобиться и работнику. Например, для получения кредита в банке или для предоставления на новом рабочем месте. Работник всегда может проверить в справке суммы, выплаченные по временной нетрудоспособности, зная больничный код дохода, если, например, хочет пересчитать свой доход и убедиться, что ему все выплатили верно.
Как рассчитать больничный лист: Видео
Актуальный бланк листка нетрудоспособности утвержден Минздравсоцразвития в Приказе № 347н от 26.04.11 г. В целях упрощения заполнения документа некоторые графы представлены в зашифрованном виде. В частности, это строка с обозначением вида заболевания. Рассмотрим, что такое коды причины нетрудоспособности в больничном листе – расшифровка приведена в соответствии с законодательными нормами.
Порядок указания информации в больничных бюллетенях строго регламентирован. Правила утверждены на федеральном уровне в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.11 г. В частности, лист нетрудоспособности следует заполнять только заглавными буквами русского алфавита, печатного вида. Цвет чернил – определенный (черный). Допускается формирование документа с помощью компьютера.
Все данные отображаются в специально отведенных графах, слева направо, начиная с первой клеточки. Некоторые сведения указываются в закодированном виде. Значения показателей являются едиными и приводятся строго в соответствии с нормативными требованиями. Коды болезней в больничных листах заполняются в стр. «Причина нетрудоспособности». Показатель имеет 2 цифровых места.
К примеру, код заболевания 01 в больничном листе обозначает общее заболевание самого физлица. Работодатель по такому бюллетеню обязан оплатить весь период нетрудоспособности сотрудника. А причина нетрудоспособности 09 в больничном листе подразумевает уход за заболевшим родственником. Начисление пособия по такому основанию имеет свои особенности в расчете. Если же указан код больничного листа 04, имеется в виду произошедший с работником несчастный случай на предприятии. Пособие при этом подлежит оплате за счет Соцстраха. Далее разберемся подробнее, какие бывают коды заболеваний в больничных листах.
Коды больничных листов и их расшифровка
Механизм отражения данных в листе нетрудоспособности приведен в разд. IX Приказа № 624н. В п. 58 перечислены все действующие значения показателей кодов причины оформления бюллетеня. В 2018 году кодировка выглядит так:
| Двухзначное значение кода в листке нетрудоспособности | Что обозначает основной код |
| 01 | Общее заболевание – код в больничном 01 подразумевает, что пособие начисляется и выдается без особенностей, в полном размере и с учетом стажа. На время болезни работник освобождается от трудовых обязанностей |
| 02 | Обозначает травму бытового характера. Такой бюллетень не связан с производственной деятельностью физлица |
| 03 | Выдается при нахождении самого сотрудника или его детей на карантине. При официальном установлении карантина появление на работе запрещено |
| 04 | Код 04 в больничном листе – что означает? Это значение используется в целях подтверждения несчастного случая в организации. Сумма пособия целиком выдается за счет Соцстраха, то есть с 1 дня заболевания |
| 05 | Проставляется в бюллетене при оформлении декретного отпуска в ЖК |
| 06 | Используется в целях предоставления больничного для протезирования в стационарных условиях |
| 07 | Указывается в листке нетрудоспособности при обострении или первичном проявлении заболевания профессионального характера |
| 08 | Указывается врачом при отправлении физлица на долечивание в санаторных условиях или доме отдыха |
| 09 | Обозначат выдачу бюллетеня по причине необходимости ухода за больным родственником, к примеру, ребенком. Как оплачивается код 09 в больничном листе? Выплата суммы осуществляется за счет ФСС, с учетом предельных лимитов на календарный год |
| 10 | Проставляется при недомоганиях по другим причинам. К примеру, это отравление, необходимость проведения различных медицинских манипуляций и т.д. |
| 11 | Код 11 в больничном листе – что означает? Это значение проставляется при наличии у пациента социально важных заболеваний (перечень приведен в Постановлении Правительства № 715 от 01.12.04 г.). К примеру, это гепатит, сахарный диабет, ИПП, туберкулез и др. Оплата пособия осуществляется по общим правилам |
| 12 | Указывается при болезнях ребенка младше 7 лет одним из заболеваний по перечню согласно п. 5 стат. 6 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. |
| 13 | Проставляется в случае ухода за ребенком с инвалидностью |
| 14 | Указывается при наличии у малышей поствакцинальных осложнений или при выявлении злокачественных болезней. Такое значение допускается приводить только с согласия физлица |
| 15 | Проставляется при уходе за ребенком с ВИЧ-статусом. Разрешается указывать только при согласии физлица |
В таблице выше приведены основные виды кодов нетрудоспособности. Помимо этих показателей существуют еще и другие. Что означают дополнительные коды в больничном листе? Об этом – в следующем разделе.
Дополнительные коды в больничных листках
По стр. «Причина нетрудоспособности» сразу за основным кодом (состоит из 2 ячеек) следует дополнительный код. Этот показатель имеет трехзначные обозначения. Допкод позволяет точнее идентифицировать причину заболевания. Актуальные значения на 2018 год выглядят так:
- 017 – при проведении лечения стационарного типа в специализированных санаториях.
- 018 – при проведении санитарно-курортной терапии для лечения заболевания, полученного в результате производственной травмы или несчастного случая в организации.
- 019 – проставляется при направлении на терапию в клинику, включая НИИ.
- 020 – указывается при продлении декрета и оформлении допотпуска.
- 021 – обозначает, что заболевание физлица вызвано алкогольным, токсическим опьянением или наркотическим. Это может повлиять на уменьшение размера пособия.
Обратите внимание! Если подобных данных к внесению в допкод нет, соответствующие ячейки не заполняются. А в случае изменения первоначальной причины заболевания, вносится показатель в стр. «Код изм». Значения берутся из таблицы. К примеру, первичная причина нетрудоспособности 01 в больничном листе впоследствии может быть заменена на код «05» при подтверждении беременности.
Прочие коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе
Еще один вид кода в бюллетене используется для обозначения родственных связей. Значения показателя также строго регламентированы. Вносится кодировка не во всех случаях выдачи листка нетрудоспособности, а только при осуществлении ухода за больным родственником. Актуальные значения кодов выглядят так:
- 38 – указывается при оформлении бюллетеня на мать.
- 39 – вносится при составлении листа на отца.
- 40 – применяется в процессе заполнения бланка на опекуна.
- 41 – предназначен для попечителей.
- 42 – указывается при уходе за больными родственниками другими членами семьи.
Специальный двухзначный код предназначен для обозначения нарушений режима. Поскольку в процессе болезни физлицо освобождено от рабочих обязанностей, необходимо соблюдать определенный режим наблюдения в медучреждении. Если врач обнаружит какие-либо нарушения, это следует зафиксировать в бюллетене. Значения показателя на 2018 год:
- 23 – указывается при самовольном уходе из стационарного учреждения; в случае несоблюдения предписаний врача, включая выезд в иную местность на лечение.
- 24 – вносится при несоблюдении назначенного времени явки в медучреждение.
- 25 – приводится при выходе на работу без оформления выписки.
- 26 – указывается при отказе пациента на участие в медэкспертизе.
- 27 – приводится при нарушениях сроков явки на экспертизу.
- 28 – приводится при других нарушениях.
Еще один код приводится в стр. «Иное». Этот показатель, к примеру, значение «31» вносится при продлении бюллетеня. А что означает код 36 в больничном листе? Полный перечень значений на 2018 год:
- 31 – указывает на продление прежнего бюллетеня, то есть выдачу нового бланка.
- 32 – обозначает установление степени инвалидности физлицу.
- 33 – приводится при изменении степени инвалидности.
- 34 – указывается в случае смертельного исхода.
- 35 – приводится при отказе от участия в медэкспертизе.
- 36 – обозначает трудоспособность физлица.
- 37 – вносится при отправлении гражданина на долечивание сразу после стационара.
Наконец, последний вид двухзначных кодов обозначает условия начисления суммы пособия. Эту строку заполняет работодатель. Актуальные значения на 2018 год:
- 43 – указывается по тем лицам, которые подвергались радиации и имеют льготы при назначении пособий.
- 44 – приводится по физлицам, приступившим к работе на Крайнем Севере до 2007 г.
- 45 – указывается при наличии инвалидности.
- 46 – вносится при заключении ТД на период до полугода.
- 47 – указывается при наступлении болезни в течение 30 дн. (календарных) с момента завершения ТД.
- 48 – приводится при нарушениях больничного режима по уважительным основаниям.
- 49 – указывается по заболеваниям свыше 16 нед.
- 50 – указывается по болезням свыше 20 нед.
- 51 – вносится по физлицам, занятым на неполном рабочем времени.
Код подчиненности в больничном листе
Значение кода подчиненности присваивается страхователю в территориальном отделении ФСС. Этот пятизначный показатель приводится вместе с рег. номером работодателя. Уточнить КП можно в уведомлении Соцстраха.
Вывод – в этой статье мы рассмотрели, по каким правилам заполняются коды заболеваний в больничных бюллетенях. К примеру, узнали, что означает код 02 в больничном листе или код 09. Наиболее распространенным значением является код больничного листа 01. Это значение указывается в общих случаях заболеваний граждан. Отдельно мы пояснили, как заполняются допкоды, коды нарушений режимов, родственных связей, а также иные.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Доктор при необходимости вписывает в бланк и основной шифр, и добавочный. Читайте также статью: → «Пример заполнения больничного листа». Пример 1. Женщина получает больничный по БиР. Она вынашивает двойню, поэтому имеет право на дополнительный отпуск. Доктор записывает в бланк коды:
- 05 – отпуск по БиР;
- 020 – дополнительный отпуск по той же причине.
Когда в процессе терапии выявлены иные заболевания, отличные от обозначенных в первичном диагнозе, доктор заполняет измененный код, место для которого находится в двух последних ячейках. Пример 2. Сотрудник химпредприятия, работающий в особо вредных условиях, после возвращения с работы потерял сознание, упал и сломал руку. Поскольку травма была получена в нерабочее время, доктор записал в листке нетрудоспособности код 02.
Расшифровка кодов причин нетрудоспособности в больничном листе
Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.
- 23 – нарушение лечебного процесса;
- 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
- 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
- 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
- 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
- 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.
Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения. На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное».
Коды нетрудоспособности в больничном листе
Их позволяется исправить? Ошибки работодателя исправляются так: зачеркивается неправильная информация, На обороте листка записываются правильные данные и фраза «Исправленному верить». Руководитель расписывается и ставит печать компании.
Для соблюдения медицинской тайны используется цифровая кодировка. Она содержит достаточный объем информации, необходимой работодателю для расчета и выплаты больничного пособия.
Для расшифровки числовых кодов достаточно перевернуть бланк больничного. Оцените качество статьи.
Что означает код 01 в больничном листе
В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы.
Внимание
Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках кодируется родственная связь:
- 38, 39 – мать или отец, соответственно;
- 40 – лицо, назначенное опекуном;
- 41 – попечитель;
- 42 – любое близкое лицо, выполняющее уход за больным.
Важными для получения страховых выплат являются поля, где помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо нарушения лечебного процесса.
Расшифровка диагнозов в больничном листе: что означает код 01?
Инфо
Он вправе предъявлять подобные требования? Для выплаты пособия форма собственности медучреждения значения не имеет. Но организация здравоохранения должно располагать соответствующей лицензией.
Если частная клиника наделена бланками больничных, то с лицензией у нее все в порядке. Поэтому бухгалтер, получивший листок нетрудоспособности, на котором проставлены все подписи и печати, не может требовать дополнительных документов у сотрудника.
Вопрос №5. Работодатель при заполнении больничного допустил две ошибки.
Коды больничных листов и их расшифровка
- Общая информация
- Функции кодов нетрудоспособности
- Расшифровка кодов
- Дополнительные коды
- Изменения в 2018 году
С 2011 года листы нетрудоспособности (больничные) обрели общую, утвержденную для всей территории РФ, форму. В ней проставляются коды нетрудоспособности. Каждый из них соответствует той или иной причине, по которой гражданин временно освобожден от своих рабочих обязанностей.
Общая информация Коды нетрудоспособности – это обозначение причины, из-за которой гражданин утратил возможность работать по специальности. Шифрование осуществляется путем проставления цифры, отвечающей за ту или иную причину.
Требуется это для сохранения врачебной тайны, распространение которой является уголовно наказуемым деянием.
Как оплатить два больничных, если первый закрыт, а второй - его продолжение
Например, если последним днем нахождения на больничном листе является 15 мая, то самый поздний срок предъявления документа – 15 ноября. Если вы сделаете это хоть на день позже, то не видать вам пособия.
Количество дней, за которые будет выплачено пособие Имеются определенные сроки назначения и выплаты больничного листа:
- Срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа.
Об этом гласит Закон за номером 255-ФЗ (часть 5, статья 13, часть 1, статья 15). - Оплату пособия производят в самое ближайшее (после того, как оно назначено) число выплаты очередной зарплаты согласно тому же Закону (часть 8, статья 13, часть 1, статья 15).
На заметку! За каждый просроченный день вы вправе требовать компенсацию согласно ТЗ РФ (статья 236).
Важно! В случае если сотрудник заболел или отсутствовал на рабочем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше) во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплату пособия производят за весь период нетрудоспособности. Отпуск же (по договоренности) либо продлевают, либо переносят на другое удобное время.
Кажется, это очень справедливо. В заключение Теперь вы знаете, что означает расшифровка причины нетрудоспособности (код 02). Все очень просто. Код уже никого не пугает и не настораживает.
Просто это обозначение бытовой травмы. Дополнительная информация о количестве дней, оплачиваемых по больничному листу, а также о сроках его предъявления и времени, в течение которого выплата должна быть произведена, полезна любому гражданину. Вы даже сами можете предварительно сделать приблизительный расчет больничной компенсации.
Причина нетрудоспособности код 05 020 расшифровка что означает
Социально значимое заболевание (гепатит, туберкулез и т.п.). Перечень таких заболеваний утвержден Правительством РФ (Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 N 715) 12 Данный код указывается, если больничный выписан в связи с болезнью ребенка в возрасте до 7 лет и его болезнь включена в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н) 13 Этот код отражается в больничном, если он выписан в связи с уходом за ребенком-инвалидом 14 Такой код проставляется в листке нетрудоспособности, если он оформляется для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, или при злокачественных новообразованиях 15 Код «15» означает, что временная нетрудоспособность вызвана необходимостью ухода за ВИЧ-инфицированным ребенком Если, например, причина нетрудоспособности поменялась, то один из этих кодов будет указан в ячейках «код изм» больничного листа. Т.е.
Например, если в больничном листе стоит код «05 020», то работодатель автоматически увеличивает сумму выплаты по беременности и родам. При этом в качестве основания для этого выступает законодательная норма.
Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», ст.10, п. 1: Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов. Часть листка нетрудоспособности заполняется в медицинском учреждении.
Больничный лист содержит информацию, которая представлена в виде кодов. Они используются для замены текстового описания. Коды единые и применяются медработниками всех лечебных учреждений. В статье расскажем, что означают коды нетрудоспособности в больничном листе, как их правильно расшифровывать.
Зачем в больничном листе проставляются коды?
В листке нетрудоспособности собрано много данных, без которых не обойтись докторам и работодателям. Прежде всего, в него заносятся данные о пациенте, а именно, его имя, отчество и фамилия, название компании, ИНН. Записывается информация доктором, открывающим листок, если человек не сможет некоторое время работать.
Важнейшим разделом документа является та его часть, в которой обозначаются коды причин нетрудоспособности. Для них выделено несколько клеточек:
- две – непосредственно код (от 01 до 15);
- три – для обозначения дополнительного шифра (017-021);
- две – здесь записывается измененный код, если в этом есть необходимость (диагноз уточнен).
Целей применения кодов несколько, в частности:
- Компактное и экономичное использование бланка.
- Упрощение работы кадровиков и ее оптимизация. Отпадает необходимость разбираться в часто «нечитаемом» почерке доктора.
- Минимизация вероятности допуска ошибок.
- Соблюдение медицинской тайны.
- Возможность сотрудничать с лечебными учреждениями за рубежом.
Важно! Расшифровка кодов находится на обороте бланка. Поэтому разобраться с числами и уточнить причины отсутствия работника не составляет труда.
Виды кодов в бланке больничного
Все числовые коды, отражающие основания нетрудоспособности, разработаны и прописаны специальным приказом Минздравсоцразвития РФ. Шифр обозначается в четырех местах больничного бланка. В них содержатся:
- Первопричины нетрудоспособности сотрудника.
- Виды родственной связи.
- Обозначения нарушений прописанного доктором режима.
- Иное.
- Условия исчисления.
Как расшифровать первый числовой код
В двух первых клетках записываются коды, которые отражают:
| Код | Что обозначает |
| 01 | Наличие недуга, из-за которого пациент освобождается от работы |
| 02 | Пациент нетрудоспособен из-за получения травмы |
| 03 | Установление карантина – его наличие препятствует посещению рабочего места |
| 04 | С пациентом произошел несчастный случай непосредственно на предприятии, либо проявились болезненные результаты |
| 05 | Назначение отпуска по БиР |
| 06 | Пациенту в стационарных условиях проводится протезирование |
| 07 | У работника обнаружен недуг профессиональный или происходит обострение ранее выявленного |
| 08 | Пациент долечивает остаточные проявления недуга в санаторных условиях |
| 09 | Освобождение от посещения работы из-за ухода за заболевшим близким человеком (ребенком, родителями) |
| 10 | Другое состояние, в том числе, интоксикация пациента, проведение манипуляционных мер |
| 11 | Недуг из специального Перечня. В списке, например, значится сахарный диабет, туберкулез, гепатит, психические расстройства |
| 12 | Уход за малышом, подхватившим недуг, присутствующий в списке заболеваний, определенных Минздравсоцразвития |
| 13 | Уход за ребенком с инвалидностью |
| 14 | У малыша произошло осложнение после вакцинации или же у него злокачественный недуг |
| 15 | Надобность ухода за малышом с ВИЧ-инфекцией |
Важно! Шифры 14 и 15 врач может проставить, лишь получив «добро» застрахованного сотрудника.
Особенности использования дополнительных кодов
В строке, предназначенной для обозначения причины нетрудоспособности, записывается код дополнительный (в последующих трех клеточках):
| Код | Пояснение |
| 017 | Терапия заболевания в санатории (специализированном) |
| 018 | Прохождение санитарно-курортной терапии, которая понадобилась после несчастного случая, произошедшего на предприятии (до того, как пострадавшего направят на МСЭ) |
| 019 | Терапия проводится в клинике научно-исследовательского учреждения физиотерапии и реабилитации |
| 020 | Предоставление отпуска по БиР в дополнение к основному |
| 021 | Пациент травмировался или же заболел по причине опьянения или действий, с ним связанных |
Пример 1. Женщина получает больничный по БиР. Она вынашивает двойню, поэтому имеет право на дополнительный отпуск. Доктор записывает в бланк коды:
- 05 – отпуск по БиР;
- 020 – дополнительный отпуск по той же причине.
Когда в процессе терапии выявлены иные заболевания, отличные от обозначенных в первичном диагнозе, доктор заполняет измененный код, место для которого находится в двух последних ячейках.
Пример 2. Сотрудник химпредприятия, работающий в особо вредных условиях, после возвращения с работы потерял сознание, упал и сломал руку. Поскольку травма была получена в нерабочее время, доктор записал в листке нетрудоспособности код 02.
После дополнительного исследования выяснилось, что в день ее получения на рабочем месте сотрудника произошла утечка токсичных материалов. Работник отравился их парами, поэтому и потерял сознание. В двух последних клеточках больничного появится код 04, означающий, что полученная травма является последствием несчастного случая в производственных условиях.
Важно! Если причина отпуска с работы остается прежней, две последние ячейки не заполняются.
Обозначение кодов по уходу за близкими
В документе предусмотрен отдельный блок для выделения такой причины отсутствия на рабочем месте, как уход за заболевшим членом семейства. Отводится две строчки для того случая, когда может понадобиться помощь одновременно двум близким. Родство обозначается такими кодами:
Пример 3. У сотрудницы компании Кротновой И. А. заболел пятилетний малыш. Кротнова отсутствовала пять рабочих дней и представила больничный. В ячейке, отражающей причину нетрудоспособности, проставлен код 09, а в блоке «По уходу» – 38. Бухгалтер компании получил достаточно информации, чтобы правильно рассчитать больничное пособие:
- документ выдан матери заболевшего малыша;
- оплата производится из средств ФСС.
Если за больным ребенком ухаживает работающая бабушка, то вместо кода 39 будет проставлено число 42.
Возможные нарушения прописанного режима: кодовые обозначения
В бланке больничного листка предусмотрена строка для обозначения нарушений режима пациентом. Если он игнорирует предписания доктора, то тот вправе записать шифр из двух цифр, обозначающий:
| Код | Пояснение |
| 23 | Человек не придерживался установленного режима, самовольно покинул медучреждение, где находился на стационарном лечении, или без согласования с доктором поехал в иную больницу |
| 24 | Пациент пропускал посещения, обозначенные врачом, или приходил несвоевременно |
| 25 | Предварительно не выписавшись из больницы, сотрудник отправился на работу |
| 26 | Пациента направляют в учреждение медико-социальной экспертизы, но он отказывается |
| 27 | Направление пациентом получено, но на МСЭ он явился несвоевременно |
| 28 | Иные нарушения, не предусмотренные выше |
Наличие подобных кодов в документе дает право бухгалтеру начислять пособие в уменьшенной величине: за основу принимается МРОТ. Когда в документе пометок о несоблюдении прописанного режима нет, но в строчке об основаниях нетрудоспособности присутствует шифр 021, размер пособия уменьшается также.
Иные коды в больничном бланке
Медработник в отдельной строчке документа («Иное») может проставить один из семи шифров:
| Код | Пояснение |
| 31 | Записывается тогда, когда пациент еще не выздоровел и болеет дальше. Как правило, этот больничный лист закрывается, выписывается второй |
| 32 | Устанавливается группа инвалидности |
| 33 | Человеку, у которого уже есть инвалидность, по текущему состоянию здоровья меняют ее группу |
| 34 | Летальный исход. Пациент, на чье имя выписан документ, умер |
| 35 | Заболевший отказывается от проведения МСЭ |
| 36 | Пациент признается трудоспособным |
| 37 | После проведения терапевтических процедур пациент отправлен на долечивание недуга |
Ошибки в кодах. Что делать?
При заполнении бланка больничного листка необходимо придерживаться требований:
- все записи проводятся буквами печатными;
- нельзя выходить за границы клеточек;
- в шифрах не допускаются помарки, зачеркивания, исправления.
Код подчиненности в больничном
Код подчиненности должен записать работодатель. Он присваивается ФСС при регистрации предприятия, фирмы как страхователя. Фонд соцстрахования направляет извещение. В нем указывается регистрационный номер компании и ее код подчиненности. Последний служит для указания принадлежности страхователя к конкретному территориальному отделению фонда.
Код состоит из пяти цифр. В первых четырех содержится шифр территориального отделения ФСС, к которому принадлежит компания-страхователь. Пятая цифра для:
- предприятий (юрлиц) – 1;
- обособленных подразделений – 2;
- физлиц и коммерсантов – 3;
- ИП, ставших на учет в ФСС добровольно – 4.
Код подчиненности указывается страхователем на титульной странице отчета по ф. 4-ФСС.
Топ 5 популярных вопросов
Вопрос №1. Сотрудник принес больничный лист, согнутый вдвое. Примет ли его ФСС?
Сгибать и, тем более, мять листок нетрудоспособности, нельзя. Но если документ согнули вдвое или больше, это не является основанием для его переоформления. Разъяснение исходит от ФСС, поэтому сотрудники фонда не могут не принять больничный, сославшись на указанную причину.
Вопрос №2. Доктор, записывая в больничный лист необходимые коды, вышел за пределы ячеек в двух местах. Могут ли такой документ не принять к выплате пособия?
Подобные нарушения не превращают листок в недействительный документ. Если все записи можно легко прочитать, больничный лист нельзя возвращать на переоформление.
Вопрос №3. За четырехлетней заболевшей дочерью ухаживал отец. На его имя выписан больничный лист. Руководитель отказывается его оплачивать. Он настаивает на том, что отец не имеет право на больничный по уходу. Правомерны ли его действия?
Согласно законодательству работодатель не вправе отказать сотруднику, который на самом деле ухаживал за своим заболевшим малышом, в выплате пособия. Руководителю следует ознакомиться с ТК (ст. 183) и ФЗ № 255 (ст. 5).
Вопрос №4. Сотрудница прошла курс терапии в частной клинике и представила руководителю стандартный бланк листка нетрудоспособности со всеми регистрами и кодами. Однако бухгалтер требует представить копию лицензии указанной клиники. Он вправе предъявлять подобные требования?
Для выплаты пособия форма собственности медучреждения значения не имеет. Но организация здравоохранения должно располагать соответствующей лицензией. Если частная клиника наделена бланками больничных, то с лицензией у нее все в порядке. Поэтому бухгалтер, получивший листок нетрудоспособности, на котором проставлены все подписи и печати, не может требовать дополнительных документов у сотрудника.
Вопрос №5. Работодатель при заполнении больничного допустил две ошибки. Их позволяется исправить?
Ошибки работодателя исправляются так: зачеркивается неправильная информация, На обороте листка записываются правильные данные и фраза «Исправленному верить». Руководитель расписывается и ставит печать компании.
Современный больничный лист помогает сохранить конфиденциальность. В нем не указывается название недуга, который послужил причиной освобождения сотрудника от работы. Для соблюдения медицинской тайны используется цифровая кодировка. Она содержит достаточный объем информации, необходимой работодателю для расчета и выплаты больничного пособия. Для расшифровки числовых кодов достаточно перевернуть бланк больничного.